咳嗽、大笑就绷不住尿,一根吊带15分钟治愈“社交癌”
鲁网潍坊4月9日讯 57岁的周大姐多年来有一个难言之隐,就是在咳嗽、大笑、提重物时经常不自觉地漏尿,严重影响她的生活,情绪也越来越低落和郁闷。经潍坊市中医院泌尿外二科诊,都靖副主任医师确诊她得的是“压力性尿失禁”,为其施行了微创手术:经闭孔无张力尿道中段吊带术(TVT-O手术)。
手术过程非常顺利,仅需15分钟就完成了手术。周大姐恢复很快,术后第2天拔除尿管,就可以正常小便。周大姐试着用力咳嗽,发现曾经让她尴尬多年的漏尿消失了。
说起尿失禁,我们很自然地想到是小孩子尿裤子,其实不然,在成年女性中发病率也非常高,特别是产后女性以及中老年女性发病率很高。
关乎“泌尿”的盆底肌
根据中华医学会尿控学组的数据,23%~45%的中国女性有不同程度的尿失禁,其中约50%为压力性尿失禁。压力性尿失禁是一种影响中老年女性生活质量的疾病,是指咳嗽、大笑、打喷嚏、用力提重物、跑步、爬楼梯、行走时有尿液不自主地漏出。
妊娠、多产,容易造成盆底肌和膀胱颈后尿道松弛,影响控尿能力。慢性咳嗽、过度肥胖或长期便秘,使腹压增加,也可能损伤控尿能力。有些女性接受盆腔及阴道手术后,引起盆腔正常解剖结构改变,导致控尿能力减弱。
但很多女性对此病不知所措,或者羞于启齿,选择了长期默默忍受。长期尿失禁会导致出现焦虑症,出现自闭、抑郁、从而严重影响日常生活,被称为“社交癌”。
肥胖的妇女、长期吸烟、有多次生育史、绝经期妇女容易患压力性尿失禁。病因是盆底肌肉的松弛导致尿道压力的下降有关。压力性尿失禁有多种治疗方法,患者只需到泌尿外科咨询就诊,专科医师会根据尿失禁的程度,制定出个体化的治疗方案。
轻度压力性尿失禁可通过提肛锻炼等保守方式缓解症状。对于保守治疗无效的中、重度的患者,最有效的方式是手术治疗?!熬湛孜拚帕δ虻乐卸蔚醮酰═VT-O手术)” 是目前治疗女性压力性尿失禁的主流手术方法,这也是潍坊市中医院泌尿外二科的特色微创技术。
盆底肌肉功能锻炼
女性尿失禁最好的预防办法就是多做盆底肌肉功能锻炼;此外及时就诊也很必要。
女性一生中,要非常重视妊娠分娩和绝经这两个时期的尿失禁防治。每天晨醒起床前和晚上入睡前,各做200次以上紧缩肛门活动。平时积极治疗慢性支气管和便秘等腹压增加的疾病。中老年女性发生尿失禁时应尽早到医院就诊,得到个体化的有效治疗。(通讯员 纪哲)
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