鲁网8月26日讯  有一种非常隐秘的疾病，只针对女性，症状跟痛经相似，经常被误诊为盆腔炎，潍坊寿光的李女士因为长期不明原因的腹痛，未能得到有效治疗，还得了焦虑症...最后，在潍坊市中医院介入医学科“揪”出病因。

　　腹痛20余年，43岁女子精神崩溃

　　李女士今年43岁，是寿光某厂里的一名工人。从20年前开始，在来月经前会小腹胀痛，同房时也会疼，并且月经量大，白带多，本以为是痛经，但奇怪的是这种胀痛感在月经结束后还会断断续续出现，李女士便去当地医院妇科做了一系列检查，妇科B超提示:宫体肥大，没发现问题，医生说可能是慢性盆腔炎，给配了些药服用。李女士吃了一段时间的药后，症状并没有减轻，但除了痛以外，也没什么不舒服，心里想着忍忍就算了。

　　但李女士每天经常性的腹痛严重影响了她的工作状态，为此领导经常批评教育她。时间一长，只要腹痛，李女士就变得焦虑。

　　卵巢静脉粗得跟蚯蚓一样，隐秘病因找到了

　　“我们去大医院检查看看，到底是个什么毛??？”在家人的劝说下，李女士来到潍坊市中医院，在磁共振检查后，介入医学科主任尹春晖发现李女士的卵巢静脉增粗，考虑盆腔静脉淤血综合征。

　　介入医学科尹春晖主任在介入导管室为李女士做盆腔静脉造影发现患者卵巢静脉已经粗得跟蚯蚓一样，跟术前判断一样，是典型的盆腔静脉淤血综合征，尹春晖主任为患者实施了卵巢静脉介入栓塞术。

　　行左侧卵巢静脉栓塞术：经右侧股静脉穿刺置管，行左侧肾静脉造影：造影剂向左侧卵巢静脉反流。插管至左侧卵巢静脉造影：卵巢静脉增粗，直径约10 mm，盆腔静脉丛严重充血，造影剂明显滞留。行右侧卵巢静脉栓塞术：经右肾静脉微导管选择性进入右侧卵巢静脉造影：造影剂流向盆腔卵巢周围并滞留。尹春晖主任通过导管在卵巢静脉中放入栓塞材料，栓塞卵巢静脉，使卵巢静脉丛和其他与之相吻合的静脉丛血管阻塞、封闭，失去持续血流支持，盆腔淤血的症状可因此明显改善。

　　术后李女士腹痛有所缓解；术后第二天下床活动后疼痛较术前明显缓解，并出院。术后一月临床症状觉明显减轻，不影响正?；疃?，月经如期而至。

　　盆腔淤血综合症，临床特点为“三痛两多一少”

　　介入医学科主任尹春晖解释：盆腔静脉瘀血综合征（PCS），是由多种因素引起、以盆腔静脉瘀血为病理基础的妇科多发病，是引起育龄多产妇女慢性盆腔疼痛的主要原因。卵巢静脉栓塞术是在X线透视下，用Seldinger技术插管，用大小和形状合适的栓塞材料经导管栓塞扩张的卵巢静脉，阻塞、封闭卵巢静脉丛和其他与之相吻合的静脉丛血管，以改善患者症状，达到治疗目的。

　　女性盆腔静脉比身体其他部位的静脉壁要薄得多且缺乏弹性，此处的卵巢静脉约5-6条，就像一个互相交织的水网，很容易造成血流缓慢、停滞，导致静脉变得迂回、曲张，造成卵巢静脉瓣膜功能障碍，出现静脉血倒流所致的下腹慢性钝痛、压迫感和沉重感等症状。常合并外阴、子宫颈及下肢等部位静脉曲张，临床特点为“三痛两多一少”，即盆腔坠痛、低位腰痛、性交痛、月经多、白带多，妇科检查阳性体征少、检出率很低。严重的疼痛甚至会导致抑郁症，就像李女士一样长期疼痛引起焦虑症。

　　专家简介

　　尹春晖，副主任医师，介入医学科主任，山东省综合介入专家组成员，山东省脑血管防治协会脑卒中筛查与防治专业委员会常务委员，山东省医学会介入医学专业委员会委员，潍坊综合介入专业委员会副主任委员，潍坊市介入放射学专业委员会常务委员等。先后于北京协和医院、北京宣武医院、上海长海医院进修学习神经外周血管介入治疗技术。（通讯员 纪哲）