魯網(wǎng)9月18日訊 近日，濰坊市中醫(yī)院腦病重癥急救科、腦病四科、東院區(qū)介入導(dǎo)管室、東院區(qū)麻醉科等相關(guān)科室的通力合作下為一例頸內(nèi)動脈瘤患者實施了右側(cè)后交通動脈瘤支架輔助栓塞術(shù)，成功將患者從死亡線上拉回。

　　早起突然頭暈，查體發(fā)現(xiàn)頸動脈壁上長了個“氣球”

　　患者趙大叔，75歲，平時身體健康，今年8月初突然出現(xiàn)頭暈，遂到濰坊市中醫(yī)院腦病四科就診，磁共振腦血管成像在右側(cè)頸內(nèi)動脈發(fā)現(xiàn)一動脈瘤形態(tài)極不規(guī)則，遂請腦病重癥急救科王冬副主任醫(yī)師會診，考慮患者動脈瘤體積大、不規(guī)則，隨時可能破裂，必須盡快手術(shù)治療。

　　術(shù)前造影

　　腦病重癥急救科劉濤主任介紹，動脈瘤像一個“氣球”，生長在動脈壁上，瘤壁極薄，隨時都有可能破裂，顱內(nèi)動脈瘤在破裂出血之前，90%的病人沒有明顯的癥狀和體征，一旦破裂出血死亡率非常高，因此醫(yī)生常把顱內(nèi)動脈瘤稱為顱內(nèi)的“不定時炸彈”。

　　動脈瘤隨時破裂，沉重冷靜巧拆顱內(nèi)“不定時炸彈”

　　在劉濤主任的建議下，患者立即轉(zhuǎn)入介入導(dǎo)管室實施全腦血管造影術(shù)，造影證實患者為右側(cè)后交通段動脈瘤，并且動脈瘤的形態(tài)極其不規(guī)則，處于即將完全破裂的邊緣，隨時可能破裂出血死亡。

詳細(xì)地向患者及家屬交代病情，制定了最優(yōu)手術(shù)方案——右側(cè)后交通動脈瘤支架輔助栓塞術(shù)，該手術(shù)難度大，風(fēng)險極高，要求手術(shù)醫(yī)生具備非常精細(xì)的介入操作能力，哪怕一次稍微粗暴的手法都有可能造成術(shù)中動脈瘤破裂大出血導(dǎo)致手術(shù)失敗。

　　王冬副主任醫(yī)師帶領(lǐng)介入團(tuán)隊成功為患者實施了右側(cè)后交通動脈瘤支架輔助栓塞術(shù)，避免動脈瘤破裂導(dǎo)致嚴(yán)重出血。術(shù)后患者動脈瘤栓塞完全，宣告警報解除，一顆懸著的心終于放下。

　　術(shù)后造影

　　術(shù)后，患者一切恢復(fù)正常，患者和家屬欣喜不已，經(jīng)過數(shù)日精心觀察與護(hù)理，趙大叔又恢復(fù)了往日的活力，臉上綻放著會心的笑容，逢人便說：“心病解除了，中醫(yī)院新技術(shù)、高技能解決了大問題！”

　　科室簡介

　　腦病重癥急救科

　　國家級重點專科

　　科室規(guī)模：目前科室開放床位46張，擁有醫(yī)護(hù)人員29人，其中高級職稱及碩士以上學(xué)歷12人?？剖乙恢北寂茉谀X病急救的前線，為患者開通急診急救綠色通道，提供最精湛、最快捷、最舒心的醫(yī)療服務(wù)。

　　診療特色：近年來急性腦血管病的發(fā)病率逐年升高，是臨床常見的急癥之一。急性腦血管病分為缺血性與出血性兩類。缺血性腦血管病包括短暫性腦缺血發(fā)作及腦梗死，出血性腦血管病包括腦出血及蛛網(wǎng)膜下腔出血等。本病有著較高的致殘率及死亡率，因此，開展腦血管病的急診急救綠色通道尤為重要。對于急性缺血性腦血管病患者，治療的關(guān)鍵是開通閉塞血管、恢復(fù)腦血流，實行再灌注治療，而靜脈溶栓是目前國際上公認(rèn)的治療本病最有效的手段。腦病重癥急救科本著時間就是大腦的治療理念，為患者開通24小時急診急救綠色通道。對在發(fā)病時間窗內(nèi)的患者，應(yīng)用世界上最先進(jìn)的藥物阿替普酶(rt-PA)進(jìn)行溶栓治療，大大降低患者因本病所致的致殘率及死亡率，年溶栓達(dá)200余例。腦病重癥急救科介入團(tuán)隊積極開展腦梗死動脈溶栓、介入取栓、顱內(nèi)外動脈支架、慢性閉塞再通以及顱內(nèi)動脈瘤栓塞等介入手術(shù)，年手術(shù)量達(dá)400余臺。中醫(yī)中藥在科室也占有重要地位，腦血管病急性期采用麝香四黃湯、牛黃熄風(fēng)膠囊等中藥制劑積極治療。病情穩(wěn)定后迅速進(jìn)行肢體、語言等康復(fù)鍛煉及針灸、穴位帖敷、艾灸等中醫(yī)傳統(tǒng)療法，綜合中西醫(yī)及康復(fù)治療精髓，為來診患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效的緊急醫(yī)療救助服務(wù)，最大程度的解除患者的病痛，挽救病人生命。（通訊員 紀(jì)哲）