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濰坊市人民醫(yī)院急診部緊急救助龍葵堿中毒患者

2022-04-20 09:59:58 來源:魯網(wǎng) 大字體 小字體 掃碼帶走
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??魯網(wǎng)4月20日訊   近日,濰坊市人民醫(yī)院急診部接診了一位中年女性患者。她早晨食用發(fā)芽土豆制作的土豆餅后,出現(xiàn)惡心、嘔吐、肢體麻木、上腹部不適等癥狀,院外就診給予止吐、護(hù)胃等治療約6小時(shí)后癥狀未見好轉(zhuǎn),轉(zhuǎn)至濰坊市人民醫(yī)院急診部就診。

??濰坊市人民醫(yī)院立即給予血分析檢查,發(fā)現(xiàn)患者低鈉、低鉀,繼續(xù)給予對癥處理;見患者突然出現(xiàn)肢體抽搐,急診為其行顱腦CT檢查,顱腦CT示:腦水腫。診斷明確:龍葵堿中毒!患者病情危重,遂收住ICU(重癥醫(yī)學(xué)科)。經(jīng)過ICU的精心治療,目前患者平安出院。

??那么,龍葵堿是哪兒來的呢?

??對,就是來自發(fā)芽的土豆。未成熟的、發(fā)芽的土豆中含有毒物質(zhì)龍葵堿、毒茄堿、胰蛋白酶、糜蛋白酶、胞質(zhì)素和細(xì)胞凝集素等毒素,青紫皮或發(fā)芽的土豆含龍葵堿增至25~60mg,甚至高達(dá)430mg。食用發(fā)芽的土豆中毒一般在食后數(shù)十分鐘至數(shù)小時(shí)發(fā)病。 

??臨床表現(xiàn)

??1.輕度中毒者以消化系統(tǒng)癥狀為主。咽喉部及口腔灼燒、惡心嘔吐、腹痛、腹瀉,偶有黏液血便等。反復(fù)多次或劇烈吐瀉可致脫水、電解質(zhì)失衡、血壓下降等。

??2.嚴(yán)重中毒者以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主,表現(xiàn)為耳鳴、畏光、頭痛、眩暈、發(fā)熱、瞳孔散大、呼吸困難、顏面青紫、口唇及四肢末端呈黑色;嚴(yán)重者可昏迷、抽搐,甚至因呼吸中樞麻痹而死亡。3.引起腸原性青紫病。

??治療上,發(fā)現(xiàn)中毒后應(yīng)立即用1∶5000高錳酸鉀、0.5%鞣酸溶液或濃茶洗胃,并用植物油、液狀石蠟等油類導(dǎo)瀉劑導(dǎo)瀉。補(bǔ)充液體,糾正失水。呼吸困難時(shí),積極給氧和應(yīng)用適量呼吸興奮劑;若呼吸中樞麻痹,則予以機(jī)械呼吸。

??龍葵堿中毒沒有有效解毒劑,對癥治療為主,預(yù)防更重要食用了發(fā)芽的土豆,看似是“節(jié)約”了,但可能會導(dǎo)致中毒而入院搶救,花費(fèi)更多,甚至?xí)G掉性命。

??日常生活中,還有哪些看似“節(jié)約”實(shí)際上卻容易中毒的食物呢?

??1.發(fā)霉的糧食發(fā)霉糧食中含有大量黃曲霉。黃曲霉是一種很強(qiáng)的致癌物,不僅能引起急性中毒,還可能引起癌癥。

       2.過夜菜中亞硝酸鹽的含量明顯增加,可能會引起亞硝酸中毒。

??因此,為了減少類似事件的發(fā)生,食用發(fā)霉糧食、過夜菜、發(fā)芽土豆等“節(jié)約”行為要不得!(通訊員   王百志 蘇方成)

責(zé)任編輯:趙岳