??魯網(wǎng)7月11日訊  近日，濰坊市人民醫(yī)院口腔頜面外科周福亭團(tuán)隊(duì)成功開展濰坊市人民醫(yī)院首例髁頭骨折手術(shù)。

??患者因咬牙不齊，耳前區(qū)疼痛來濰坊市人民醫(yī)院就診。經(jīng)查為髁頭骨折，其手術(shù)門檻高、技術(shù)難度大，既往多采取保守治療，但根據(jù)后期復(fù)診觀察有一些患者恢復(fù)效果不理想。副主任（負(fù)責(zé)人）周福亭接診后與患者及家屬多次溝通，并與北京大學(xué)口腔醫(yī)院專家合作，在濰坊市人民醫(yī)院率先開展髁頭骨折的手術(shù)治療，術(shù)后患者恢復(fù)良好。

??什么是髁突骨折

??髁突是下頜骨的組成部分，其參與構(gòu)成顳下頜關(guān)節(jié)的骨突。由于此部位是高應(yīng)力集中區(qū)，且結(jié)構(gòu)比較薄弱，因此很容易發(fā)生骨折。臨床上，相比于直接受到打擊，髁突骨折更常見于間接性應(yīng)力傳導(dǎo)，即下頦（也稱為下巴頦）首先受到外力作用，之后再將力傳導(dǎo)到髁突頸部或者髁頭區(qū)域，進(jìn)而造成髁突骨折。

??髁突骨折的主要臨床表現(xiàn)

??髁突骨折的主要臨床表現(xiàn)為，在骨折的部位出現(xiàn)疼痛、腫脹，以及出現(xiàn)外耳道出血和張口受限、咬合紊亂等。

??髁突骨折的危害

??髁突骨折一旦發(fā)生，如果未進(jìn)行恰當(dāng)治療或延誤治療，其產(chǎn)生的危害主要體現(xiàn)在以下方面：

??1.影響咬合功能：牙齒咬合不上，進(jìn)而造成臉偏斜。

??2.導(dǎo)致面部畸形：兒童易發(fā)髁突骨折，髁突是下頜骨的生長發(fā)育中心，一旦發(fā)生骨折，就可能會影響兒童的頜骨發(fā)育，產(chǎn)生畸形，影響美觀。

??3.引起張口受限：髁突骨折容易引起張口受限。髁突骨折后，還可發(fā)生纖維粘連，將來可能會繼發(fā)關(guān)節(jié)強(qiáng)直。而關(guān)節(jié)強(qiáng)直的危害較大，可能會造成患者永遠(yuǎn)張不開嘴。

??髁突骨折的治療

??髁突骨折可分為保守治療和手術(shù)治療，需根據(jù)患者的骨折狀況決定。保守治療需根據(jù)建議制動或鍛煉，按時(shí)復(fù)診；手術(shù)治療技術(shù)難度大，操作較復(fù)雜，包括復(fù)位、固定兩個(gè)基本步驟，以及之后的康復(fù)治療。

??手術(shù)影響美觀嗎

??手術(shù)常規(guī)切口分兩種：

??1.如果髁突骨折發(fā)生的部位比較高，通常會在耳屏前做切口。

??2.如果髁突骨折發(fā)生的部位比較低，通常會自耳屏延伸至頜后（即下頜角后方）做切口。

??目前，借鑒除皺術(shù)切口，在耳屏緣及耳后區(qū)做口外切口，只要患者不是瘢痕體質(zhì)，術(shù)后瘢痕不會太明顯，也就不會對美觀造成太嚴(yán)重的影響。

??目前濰坊市人民醫(yī)院口腔頜面外科學(xué)組已與北京大學(xué)口腔頜面外科專家建立深度合作關(guān)系，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，讓患者享受到更好的醫(yī)療服務(wù)。（通訊員 王立山）