白內(nèi)障成熟才能做手術(shù)?錯(cuò)啦!
??魯網(wǎng)12月11日訊 大夫,他們說(shuō)我有白內(nèi)障,怎么辦!
??不要驚慌,隨著年齡的增長(zhǎng),白內(nèi)障的形成是不可避免的。
??白內(nèi)障是排全球第一位的致盲眼病,但并不是說(shuō)白內(nèi)障一定會(huì)致盲,一起來(lái)聊聊白內(nèi)障那些事兒吧!
??什么是白內(nèi)障?
??如果眼球是一個(gè)照相機(jī),那么晶狀體就像鏡頭一樣,通過它對(duì)于光的聚焦作用,幫助人們看清楚這個(gè)世界。晶狀體是人們眼球中重要的組成部分,晶狀體出現(xiàn)混濁、透明度下降就是平時(shí)所說(shuō)的白內(nèi)障,晶狀體混濁后,外界的光線不能順利進(jìn)入眼內(nèi),就會(huì)出現(xiàn)視力障礙等癥狀。
??為什么得白內(nèi)障?
??白內(nèi)障的發(fā)生主要和年齡相關(guān),年齡相關(guān)性白內(nèi)障多發(fā)生于50歲以上的中老年人,由于隨著年齡的增長(zhǎng),晶狀體出現(xiàn)老化,蛋白質(zhì)變性,晶狀體混濁。也就是說(shuō):白內(nèi)障是人人都會(huì)得的,只是每個(gè)人的發(fā)病年齡早晚和程度不同而已。
??此外糖尿病等代謝異常、發(fā)育異常、遺傳、高度近視、激素等藥物影響、紫外線等放射線、外傷等很多原因都會(huì)導(dǎo)致白內(nèi)障或加速白內(nèi)障的進(jìn)展。
??白內(nèi)障有什么癥狀?
??(1)視力下降
??白內(nèi)障最常見的癥狀就是無(wú)痛性、漸進(jìn)性加重的視力下降、視物模糊,尤其是一些中老年人在陽(yáng)光下出現(xiàn)視物模糊,配鏡也無(wú)法提高視力水平。
??(2)炫光、單眼復(fù)視或多視
??患者會(huì)發(fā)現(xiàn)看燈光的時(shí)候無(wú)法完全聚焦,總有一個(gè)小尾巴,這是由于晶狀體不均勻混濁的散射影響的。
??(3)視物顏色改變
??混濁晶狀體對(duì)光譜中藍(lán)色光端的吸收增強(qiáng)或晶狀體核顏色改變有關(guān)。
??(4)屈光狀態(tài)的改變
??有些晶狀體核性混濁會(huì)出現(xiàn)核性近視,原有的老視程度減輕,有人以為這是自己的老花眼緩解了,但是,這有可能是白內(nèi)障在偷偷發(fā)展。若晶狀體內(nèi)部混濁程度不一,還可能出現(xiàn)散光。
??所以出現(xiàn)以上任何癥狀后,一定不能放松警惕,及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)檢查,明確情況,必要時(shí)手術(shù)治療。
??白內(nèi)障必須做手術(shù)嗎?
??目前,市面上存在一些抗白內(nèi)障的藥物在使用,但療效并不確切,也是絕對(duì)不可能根治白內(nèi)障的,所以不建議盲目使用滴眼液治療,以免延誤手術(shù)的最佳時(shí)機(jī)。
??手術(shù)是白內(nèi)障最主要的治療方式,通常采用手術(shù)顯微鏡下實(shí)施白內(nèi)障超聲乳化抽吸聯(lián)合人工晶體植入術(shù)治療,手術(shù)切口小,最大的切口不會(huì)超過3mm,恢復(fù)快且安全。
??晶狀體在眼內(nèi)發(fā)揮著很強(qiáng)的調(diào)節(jié)作用,幫助人們看清遠(yuǎn)、近的物體,很多功能是人工晶體無(wú)法替代的,所以并不是所有的白內(nèi)障一旦發(fā)現(xiàn)就需要手術(shù),也不要等待白內(nèi)障“成熟”再手術(shù)治療。
??過去由于技術(shù)和認(rèn)識(shí)的限制,很多老人發(fā)現(xiàn)白內(nèi)障后一直等到看不見才選擇做手術(shù)。現(xiàn)階段,只要白內(nèi)障的程度影響了大家的日常生活、工作,一般視力在0.5及以下,就可以選擇做手術(shù)治療了,或者雖然視力在0.5以上但視覺質(zhì)量很差,比如出現(xiàn)炫光、單眼復(fù)視等改變,也可以考慮手術(shù)治療。白內(nèi)障進(jìn)入成熟期后可能誘發(fā)青光眼、葡萄膜炎等問題,造成視力不可逆性損傷,而且會(huì)大大提高手術(shù)難度,術(shù)后恢復(fù)效果也常不盡如人意。
??此外合并青光眼、眼底疾病的患者,也需根據(jù)情況行白內(nèi)障手術(shù)治療,因此白內(nèi)障的手術(shù)適應(yīng)癥應(yīng)結(jié)合眼部的整體情況決定。
??做完白內(nèi)障又看不清楚了?
??白內(nèi)障手術(shù)需要將混濁的晶狀體摘除,保留部分晶狀體囊袋,并在袋子內(nèi)植入人工晶狀體,但是白內(nèi)障術(shù)后一段時(shí)間后,囊袋內(nèi)殘留的晶狀體上皮細(xì)胞增生,在后囊膜形成一層混濁,就像在裝人工晶狀體的袋子里糊了一層鍋灰,就會(huì)導(dǎo)致白內(nèi)障術(shù)后再次出現(xiàn)視力下降,這就是日常所說(shuō)的后發(fā)性白內(nèi)障。得了后發(fā)性白內(nèi)障也不必?fù)?dān)心,一般情況下只需要接受YAG激光的門診治療即可。
??但是白內(nèi)障術(shù)后視力下降的可能并非只有后發(fā)性白內(nèi)障這一種,還是需要及時(shí)到醫(yī)院就診,排除眼內(nèi)其他疾病。
??白內(nèi)障并不可怕,一定要對(duì)白內(nèi)障有正確的認(rèn)識(shí),發(fā)現(xiàn)視力下降等癥狀,及時(shí)到醫(yī)院就診,通過專業(yè)系統(tǒng)的檢查后,再?zèng)Q定是否需要手術(shù)治療。(通訊員 徐靜 夏萌)