??魯網(wǎng)1月15日訊 心臟搭橋、支架術(shù)后不了解的人可能會以為吃藥、靜養(yǎng)就是對心臟最好的保護，說到運動更有可能會聽到“別別別，我心臟不好，肯定得多休息”，畢竟大多數(shù)心臟病患者會在運動時發(fā)生如胸悶、胸痛、呼吸困難等癥狀。

??這些想法是正確的嗎？心臟康復(fù)具體包括了哪些內(nèi)容？科學(xué)運動能否使心臟病人有所獲益？

??什么是心臟康復(fù)？

??心臟康復(fù)為綜合性治療模式，幫助患者恢復(fù)健康，提高生活質(zhì)量，達到延年益壽的醫(yī)療方式。它是以藥物治療為基礎(chǔ)，以運動治療為基石、輔以營養(yǎng)治療、心理睡眠治療、風(fēng)險因素管控這五大處方進行干預(yù)。簡言之，心臟康復(fù)不是急性期治療補充而是治療延續(xù)，是心臟病患者都應(yīng)獲得的治療手段。 

??心臟康復(fù)是如何對人體產(chǎn)生益處的？

??心臟康復(fù)的核心是運動。

??1.運動可以減少炎癥細(xì)胞因子，增加骨骼肌的線粒體、骨骼肌氧化的活性，降壓、降脂、降糖，提高高密度脂蛋白的水平。

??2.運動能夠降低交感神經(jīng)的張力，增加副交感神經(jīng)的活性，從而改善壓力感受器的敏感度。

??3.運動能夠產(chǎn)生一定的抗血小板，協(xié)同阿司匹林的抗板作用，減少冠脈事件的發(fā)生。因此對能夠進行心臟康復(fù)的病人，也是建議把重點放到運動上。

??心臟康復(fù)如何開始？

??心血管病人都是運動康復(fù)的高危人群。首先“無評估不康復(fù)”，完善心臟康復(fù)評估金標(biāo)準(zhǔn)——心肺運動實驗：此評估能夠獲得無氧運動時的心率，以評估運動中的最大心率和其他風(fēng)險，包括血壓異常，是否誘發(fā)惡性心律失常、嚴(yán)重心肌缺血，甚至是心絞痛的發(fā)作等。同時也能夠評估患者的有氧運動能力，結(jié)合有氧運動能力綜合評估，再由醫(yī)生和康復(fù)治療師一起來為患者制定處方。

??一個完整的運動處方應(yīng)包括什么？

??1.有氧運動。常用的方式有跑步、騎自行車、游泳、健身操，以及在器械上完成的行走或其他的動作。

??2.肌力及肌耐力訓(xùn)練，多以抗阻運動進行。常用方法有俯臥撐、啞鈴，以及借助運動器械、彈力帶和彈力圈進行的循環(huán)抗阻力量訓(xùn)練。

??3.柔韌性訓(xùn)練。主要是通過拉伸減輕慢性肩頸腰背痛的風(fēng)險，同時有助于釋放壓力及平衡肌肉等。

??4.平衡功能與協(xié)調(diào)性訓(xùn)練。心血管疾病患者尤其是老年人，由于運動能力下降、肌力減退、柔韌性降低等原因，通常合并有協(xié)調(diào)功能障礙?？山柚锌勘车囊巫?，通過單腳站立、功能性前伸、后伸等動作鍛煉其平衡功能。（通訊員 劉梅）