濰坊市人民醫(yī)院:打造省級中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院
??魯網(wǎng)4月30日訊(記者 王玉龍)中西醫(yī)并重,傳承創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)藥,是黨和國家的重大方針政策。中醫(yī)藥傳承精華與守正創(chuàng)新互動發(fā)展,中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展取長補短,是解決國人健康保障的“時代方案”。
??去年以來,濰坊市人民醫(yī)院上下同心,探索前行,實踐“中西醫(yī)并重”的衛(wèi)生與健康工作方針,不斷加強中醫(yī)藥服務(wù)能力,提升中醫(yī)藥工作水平,致力打造省級中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院,取得良好進展。
??機制——頂層設(shè)計,頂格推進,深扎科室,考核激勵
??醫(yī)院成立中醫(yī)藥發(fā)展領(lǐng)導(dǎo)小組,黨委書記擔(dān)任組長,副院長擔(dān)任副組長,相關(guān)職能部門負責(zé)人、臨床醫(yī)技科室主任擔(dān)任成員,將中醫(yī)藥、中西醫(yī)協(xié)同工作納入醫(yī)院“十四五”整體發(fā)展規(guī)劃,統(tǒng)籌推動中醫(yī)藥工作。
??成立中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展辦公室,制定中醫(yī)藥發(fā)展工作方案,頒布《加快中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展促進中醫(yī)藥推廣應(yīng)用實施方案》并組織推進。每季度召開一次中醫(yī)藥發(fā)展工作座談會議,協(xié)調(diào)解決中醫(yī)藥及中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展問題。積極探索可操作、有實效、能持續(xù)的綜合醫(yī)院中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展模式,爭取為全省、全市中西醫(yī)協(xié)同高質(zhì)量發(fā)展提供可復(fù)制、可推廣的經(jīng)驗方法。
??將中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展機制和多學(xué)科診療體系納入醫(yī)院章程,進一步完善中西醫(yī)結(jié)合相關(guān)制度,將中西醫(yī)聯(lián)合查房、會診納入醫(yī)院管理。在原有《住院患者多學(xué)科協(xié)作診療(MDT)管理制度》《多學(xué)科綜合門診管理制度》《院內(nèi)會診制度》的基礎(chǔ)上,成立中醫(yī)多學(xué)科診療團隊(MDT)小組;在院內(nèi)已成立的37個MDT團隊中,根據(jù)實際情況加入中醫(yī)角色,目前已有8個MDT小組,如膀胱癌、前列腺癌、頸肩腰腿痛、腎癌、心臟重癥康復(fù)、婦科病等MDT小組將中醫(yī)角色納入團隊管理,共同探討中西醫(yī)結(jié)合診療方案,強化中醫(yī)在急危重癥、疑難重癥患者診療中的作用。
??設(shè)立中醫(yī)藥發(fā)展專項經(jīng)費,用于推廣中醫(yī)藥及中西醫(yī)結(jié)合業(yè)務(wù)推廣、設(shè)備引進、學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)、科室協(xié)作等。為鼓勵和促進中醫(yī)藥服務(wù)全面開展,制定適合醫(yī)院實際情況的績效激勵政策,將中醫(yī)診療納入科室綜合目標(biāo)考核指標(biāo),職能部門每季度對臨床科室在門診、住院等多環(huán)節(jié)開展中西醫(yī)結(jié)合診療的效果進行評價,以開展中醫(yī)診療相關(guān)項目的數(shù)量和比例作為重要的評價指標(biāo),評價結(jié)果與科室績效掛鉤。
??路徑——深耕???,完善建設(shè),提升水平,創(chuàng)新模式
??強化科室分工協(xié)作,深耕專業(yè)??平ㄔO(shè)。中醫(yī)科是濰坊市級中醫(yī)藥臨床重點??疲O(shè)有中醫(yī)腫瘤康復(fù)、中醫(yī)針灸亞專業(yè)。皮膚科、康復(fù)科、風(fēng)濕免疫科為院內(nèi)中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)勢明顯、中西醫(yī)結(jié)合業(yè)務(wù)突出的重點???,科室內(nèi)均成立了中西醫(yī)結(jié)合亞專業(yè)組。
??完善中醫(yī)亞專業(yè)建設(shè)。在中醫(yī)腫瘤康復(fù)、中醫(yī)針灸、中醫(yī)皮膚、中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)、中醫(yī)風(fēng)濕免疫等亞專業(yè),逐步將傳統(tǒng)中醫(yī)方式運用于患者治療的各個階段,促進中醫(yī)藥服務(wù)全院覆蓋。
??推進中醫(yī)專病門診建設(shè),鼓勵并提倡各西醫(yī)專業(yè)門診與中醫(yī)門診協(xié)同,創(chuàng)立推行“一號雙看中西醫(yī)”掛號診療模式,建立中西醫(yī)聯(lián)合查房機制,打造中醫(yī)綜合治療區(qū)域。目前中醫(yī)科在院本部及北辰院區(qū)都擁有獨立的診療區(qū)域,在即將投入使用的院本部內(nèi)科院區(qū)中,設(shè)置了面積不小于1000平方米的中醫(yī)特色鮮明的中醫(yī)綜合治療區(qū)域,優(yōu)化中醫(yī)藥資源配置規(guī)劃布局,推進中醫(yī)醫(yī)療資源提質(zhì)擴容,提升中醫(yī)藥服務(wù)品質(zhì),改善中醫(yī)藥治療條件。
??實行中西醫(yī)協(xié)同科室包靠制度。醫(yī)院推行了中醫(yī)科室面對西醫(yī)科室的包靠指導(dǎo)制度。由中醫(yī)科醫(yī)生包靠指導(dǎo)相關(guān)專業(yè)的西醫(yī)科室,針對西醫(yī)科室的常見病種制定中醫(yī)診療方案,并定期培訓(xùn)指導(dǎo),從而為患者提供更加專業(yè)的中西醫(yī)診療方案。
??基于醫(yī)療規(guī)范進行制度創(chuàng)新。在推行中西醫(yī)協(xié)同工作的進程中,醫(yī)院出臺中醫(yī)外治技術(shù)管理制度與協(xié)定方應(yīng)用管理制度,進一步規(guī)范中醫(yī)外治技術(shù)與協(xié)定方的應(yīng)用與管理,在促進中醫(yī)藥服務(wù)全院覆蓋中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展的同時,保證合理應(yīng)用與醫(yī)療規(guī)范。
??優(yōu)醫(yī)——增加配比,優(yōu)化儲備,加強培養(yǎng),提升能力
??中西醫(yī)協(xié)同的關(guān)鍵在“人”。醫(yī)院不斷增加醫(yī)護人員配比,優(yōu)化人才梯隊儲備。隨著中醫(yī)綜合治療區(qū)域、中西醫(yī)結(jié)合業(yè)務(wù)量的增加,醫(yī)院堅持“引進+培養(yǎng)”同步推進,重點引進“名中醫(yī)”“國醫(yī)大師”“中醫(yī)流派創(chuàng)始人”、中醫(yī)適宜技術(shù)骨干以及“雙一流”院校碩士、博士生,培養(yǎng)高層次專業(yè)技術(shù)人才,建設(shè)結(jié)構(gòu)合理的中醫(yī)專業(yè)隊伍。
??鼓勵皮膚科、內(nèi)分泌科、風(fēng)濕免疫科、關(guān)節(jié)外科等中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)勢明顯的重點??拼罅σM中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)醫(yī)師及護士,藥學(xué)部積極招聘中藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員。鼓勵全院西醫(yī)醫(yī)師“西學(xué)中”,醫(yī)院對“西學(xué)中”的相關(guān)費用全額報銷。
??加大“西學(xué)中”支持力度,培養(yǎng)中醫(yī)復(fù)合人才。加大中醫(yī)全科醫(yī)生培養(yǎng)力度,實施“西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)”人才計劃,鼓勵符合條件的各類醫(yī)療人員參加“西學(xué)中”省級及以上中醫(yī)藥政策和中醫(yī)藥知識的相關(guān)培訓(xùn)。在人才評定、職稱晉升等方面,給予政策上的傾斜。
??加強中醫(yī)護理培訓(xùn),提升中醫(yī)護理水平。將中醫(yī)護理專題培訓(xùn)列入年度培訓(xùn)計劃,對護理人員開展中醫(yī)藥護理理論及技能培訓(xùn)。對于新入職護士,在常規(guī)規(guī)范化培訓(xùn)的基礎(chǔ)上增設(shè)中醫(yī)護理相關(guān)基礎(chǔ)理論及中醫(yī)護理操作技能專項培訓(xùn)。組建由中醫(yī)科護理團隊牽頭的中醫(yī)護理??谱o士團隊,為患者開展辨證施護和中醫(yī)特色護理。鼓勵和支持護士參加省內(nèi)外中醫(yī)相關(guān)學(xué)術(shù)會議、研討會或培訓(xùn)課程,拓展中醫(yī)護理思路。
??目前醫(yī)院已擁有中醫(yī)專業(yè)醫(yī)務(wù)人員40余名、中藥師17名;在“西學(xué)中”醫(yī)師梯隊建設(shè)方面,醫(yī)院已有18人取得“西學(xué)中”證書,目前全院參與“西學(xué)中”的西醫(yī)醫(yī)生200余人。2023年引進中醫(yī)專業(yè)博士3人、碩士3人。中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合、中藥學(xué)方向?qū)I(yè)技術(shù)人才已納入2024年醫(yī)院招聘計劃。
??良藥——源頭可溯,過程可控,服務(wù)為本,質(zhì)效為先
??中醫(yī)藥,“醫(yī)”與“藥”一體兩翼,缺一不可。醫(yī)院加強購進中藥質(zhì)量管理,源頭可控,溯源可查。醫(yī)院草藥房中藥品類齊全,其中中藥飲片393種、中藥免煎顆粒320種,能夠滿足全院所有臨床科室的用藥需求。
??強化中藥制劑建設(shè),豐富中藥調(diào)配形式。現(xiàn)有的中藥臨方加工中心占地約400平方米,配備相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員和設(shè)備設(shè)施,可為臨床提供中藥臨方炮制服務(wù)、中藥飲片煎煮服務(wù)和個體化中藥加工服務(wù),并提供快遞送貨到家服務(wù)。
??目前在建面積約2000平方米的現(xiàn)代化中藥制劑室,配備有粉碎機、提取罐、蒸汽發(fā)生器、雙效濃縮器、濃縮鍋、制粒機等生產(chǎn)設(shè)備,同時配備高效液相色譜儀、生物顯微鏡、原子吸收分光光度計等藥物分析設(shè)備,具備生產(chǎn)片劑、合劑、洗劑、顆粒劑、丸劑、外用貼膏劑等劑型的生產(chǎn)和檢驗分析能力,驗收合格后正式啟用新建的中藥制劑室。
??為進一步做好“藥”的工作,醫(yī)院定期開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),分期、分批派出骨干力量到國內(nèi)、省內(nèi)頂尖中醫(yī)院進行臨床中藥師培訓(xùn),提高人才專業(yè)素質(zhì)。根據(jù)醫(yī)院中醫(yī)藥特色服務(wù)和中藥制劑室建設(shè)的需要,繼續(xù)引進中藥制劑專業(yè)、中藥質(zhì)檢分析專業(yè)以及中藥制劑研發(fā)專業(yè)等藥師。
??作為省級區(qū)域醫(yī)療中心、省腫瘤??茀^(qū)域醫(yī)療中心,濰坊市人民醫(yī)院充分利用省中西醫(yī)結(jié)合“旗艦”醫(yī)院創(chuàng)建契機,深入推動中醫(yī)藥和中西醫(yī)結(jié)合工作在市域內(nèi)、院區(qū)內(nèi)的發(fā)展,打造西醫(yī)技術(shù)突出、中醫(yī)優(yōu)勢明顯、中西有機結(jié)合的綜合醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合示范單位,帶動全市中醫(yī)藥工作高質(zhì)量發(fā)展,為人民群眾提供更具質(zhì)效更有性價比的中西醫(yī)協(xié)同健康服務(wù)。