??魯網(wǎng)4月25日訊 為貫徹落實(shí)國(guó)家、省要求，進(jìn)一步加強(qiáng)異地就醫(yī)直接結(jié)算管理服務(wù)，切實(shí)維護(hù)醫(yī)?；鸢踩?，濰坊市醫(yī)保局會(huì)同市財(cái)政局印發(fā)了《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)魯醫(yī)保發(fā)〔2024〕58號(hào)文件做好異地就醫(yī)相關(guān)工作的通知》（濰醫(yī)保發(fā)〔2025〕6號(hào)）。

??省醫(yī)保局、省財(cái)政廳于2024年12月30日印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)異地就醫(yī)直接結(jié)算管理服務(wù)的通知》（魯醫(yī)保發(fā)〔2024〕58號(hào)），從規(guī)范備案、合理確定報(bào)銷政策、強(qiáng)化就醫(yī)地管理、優(yōu)化經(jīng)辦服務(wù)、加強(qiáng)監(jiān)測(cè)、完善監(jiān)管等方面要求加強(qiáng)異地就醫(yī)管理服務(wù)。

??近幾年來(lái)，濰坊市陸續(xù)出臺(tái)“簡(jiǎn)通消放降”等一系列措施，在方便參保人異地就醫(yī)的同時(shí)，也帶來(lái)了異地就醫(yī)人數(shù)較快增長(zhǎng)，異地就醫(yī)基金支出連續(xù)呈較快增長(zhǎng)趨勢(shì)。在此形勢(shì)下，應(yīng)對(duì)全市異地就醫(yī)政策進(jìn)行優(yōu)化調(diào)整。

??《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)魯醫(yī)保發(fā)〔2024〕58號(hào)文件做好異地就醫(yī)相關(guān)工作的通知》，旨在加強(qiáng)異地就醫(yī)管理服務(wù)，推動(dòng)異地就醫(yī)工作由以服務(wù)為中心向管理與服務(wù)并重轉(zhuǎn)移。引導(dǎo)參保人有序異地就醫(yī)，控制異地就醫(yī)基金過(guò)快增長(zhǎng)，防范異地就醫(yī)基金風(fēng)險(xiǎn)。

??《通知》緊緊圍繞異地就醫(yī)基金安全主線，進(jìn)一步壓實(shí)統(tǒng)籌區(qū)主體責(zé)任，根據(jù)基金運(yùn)行情況相應(yīng)調(diào)整異地就醫(yī)政策，加強(qiáng)異地就醫(yī)管理服務(wù)。

??《通知》主要有2條舉措：

??一是規(guī)范異地就醫(yī)備案管理。異地就醫(yī)原則上“先備案，后結(jié)算”。完善異地就醫(yī)備案告知書，加強(qiáng)對(duì)“異地長(zhǎng)期居住人員”承諾制備案的事中事后校驗(yàn)核實(shí)。要對(duì)備案材料進(jìn)行嚴(yán)格核驗(yàn)，加強(qiáng)不同類型備案材料的核驗(yàn)，備案材料執(zhí)行國(guó)家清單要求。

??二是合理確定異地就醫(yī)報(bào)銷政策?！芭R時(shí)外出就醫(yī)人員”首先自付比例按20個(gè)百分點(diǎn)確定?！爱惖亻L(zhǎng)期居住人員”在備案期間回參保地就醫(yī)的，按“臨時(shí)外出就醫(yī)人員”報(bào)銷政策執(zhí)行。（通訊員 紀(jì)哲）